[ad_1]

وین کوفه ، رئیس و مدیر عامل پروژه واکسن های انسانی ، سازمانی که باعث توسعه واکسن می شود ، گفت: “در انتهای تونل چراغی وجود دارد.” “فقط طول تونل بسیار بیشتر از آن چیزی است که فکر می کردیم.”تصویرگری توسط pumpyvector / Shutterstock

آپس از دریافت دوز دوم واکسن COVID-19 ، موجی از سرخوشی با RNA اصلاح شده ارسال شد. بسیاری از دوستان همین احساس را توصیف می کنند. این پایان همه گیری برای من است. زندگی در حال عادی شدن است.

اما سپس نگاه همیشگی و بدبینانه من به زندگی همراه با بررسی شواهد دوباره بازگشت. تردیدی نیست که تولید واکسن ها یک موفقیت بزرگ علمی است. هیچ کس نمی تواند شک کند که من و 14 درصد دیگر از بزرگسالان آمریکایی که کاملاً واکسینه شده اند وضع بهتری نسبت به واکسن هایی که دیرتر انجام شده باشند یا اصلاً واکسن نزده اند. اما در حال حاضر ، این چیزی است که می توانم به طور قطع بگویم: احتمالاً شش ماه آینده به سختی بیمار نخواهم شد یا بر اثر این بیماری خواهم مرد. لیست طولانی سوالات بی پاسخ و تهدیدهای احتمالی مانع از حدس زدن خیلی بیشتر می شود.

وین کوفه ، رئیس و مدیرعامل پروژه واکسن های انسانی ، سازمانی که باعث توسعه واکسن می شود ، گفت: “در انتهای تونل چراغی وجود دارد.” “فقط طول تونل بسیار بیشتر از آن چیزی است که فکر می کردیم.”

هرچه ویروس بیشتر گسترش یابد ، احتمال بروز انواع جدید بیشتر خواهد بود.

در راس گروه س questionsالات بی پاسخ این است که ایمنی در برابر واکسن (یا در برابر عفونت طبیعی) چه مدت دوام خواهد داشت ، خصوصاً برای افراد در گروه بزرگتر ، که معمولاً ایمنی آنها سریعتر از بین می رود. راهی برای پاسخ به این س exceptال وجود ندارد جز مشاهده افراد ایمن شده و بهبود یافته و شمارش تعداد افرادی که در ماههای آینده بیمار می شوند و می میرند.

ناشناخته دیگر این است که آیا من و دیگران که واکسینه شده ایم یا بهبود یافته ایم ، حتی اگر احساس خوبی داشته باشیم ، می توانیم ویروس را منتقل کنیم. آزمایشات اولیه بررسی میزان ویروس در بینی و گلو در افراد نشان داد که این تهدید کاهش یافته است ، اما برای دقیق تر دانستن آن سالها باید طول بکشد. انواع ویروسی به عنوان محبوب ترین نگرانی شناخته می شوند ، که اکنون دامنه وسیعی از پاسخ را از کسانی که آنها را مشاهده می کنند ، به دنبال دارد. وقتی یکی در انگلستان ظاهر شد ، نیل فرگوسن ، متخصص اپیدمیولوژیک در کالج امپریال ، به طور گسترده ای “فاجعه بار” نقل شد.

کریس موری ، استاد گروه بهداشت جهانی در دانشگاه واشنگتن ، به من گفت که از زمان ظهور گزینه ها در آفریقای جنوبی و برزیل ، او “مشکلات زیادی در مورد خواب سالم داشته است”. موری موسسه شاخص ها و ارزیابی سلامت را اداره می کند که در حال ایجاد یکی از دقیق ترین مدل هایی است که سعی در پیش بینی آینده بیماری همه گیر دارد. وی گفت: “ما الگوی خود را کاملا تغییر داده ایم.” “همه چیز مانند آغاز پایان همه گیری در تابستان به نظر می رسد ، اما ما شاهد افزایش بسیار شدید موارد در پاییز هستیم.”

برخی دیگر از کارشناسان چنین ترسهایی را مبالغه آمیز رد می کنند. وینسنت راکانیلو ، استاد میکروب شناسی و ایمونولوژی در کلمبیا ، یک فرد شیطان را در کانال آنلاین آموزنده این هفته ویروس شناسی نشان می دهد. وی اخیراً گفت: “هر روز می توانید در مطبوعات درباره نسخه جدیدی كه كشف شده است و این پایان جهان است ، بشنوید.” “اما شما باید مراقب باشید.” البته رسانه ها دوست دارند شما را بترسانند. بنابراین آنها توجه شما را جلب می کنند اما همه این گزینه ها ترسناک نیستند. “

جان مور ، استاد میکروبیولوژی و ایمونولوژی در مرکز پزشکی ویل کرنل ، رسانه ها را مقصر می داند تا “برخی دانشمندان خاص که دوست دارند صدای صدای خود را بشنوند”. ناتالی دین ، ​​استادیار آمار زیستی در دانشگاه فلوریدا ، به من گفت: “البته نگرانی های نظری وجود دارد ، اما من خوش بین هستم.” تعداد کمی از متخصصان توصیه می کنند گزینه ها را نادیده بگیرند. مور گفت: “ما باید به آنها احترام بگذاریم و به آنها توجه كنیم ، اما هراس نداریم.”

واریانت ها به این دلیل بوجود می آیند که هر چند بار ویروسی که باعث تکثیر COVID-19 می شود ، کد ژنتیکی آن (مانند اکثر ویروس ها) به دلیل خطاهای کپی اندکی تغییر می کند. بیشتر این حروف تعویض شده در الفبای ژنتیکی منجر به تغییرات قابل توجهی نمی شوند. بعضی اوقات ساختار پروتئین های سازنده ویروس را تغییر می دهند. این نیز می تواند بی معنی باشد. در حقیقت ، می تواند ویروس را بی خطر کند. اما گاهی اوقات “گونه ای از اضطراب” بوجود می آید. اگرچه به طور دقیق تعریف نشده است ، اما این معمولاً به معنای تغییر شکل ویروس است که به راحتی گسترش می یابد ، باعث بیماری شدیدتری می شود ، از ایمنی در برابر واکسن ها یا مصونیت ذاتی یا برخی یا همه موارد فوق جلوگیری می کند.

محققان شواهدی از انواع با حداقل یکی از این خصوصیات را در چندین قسمت از جهان پیدا کرده اند. شاید مهمتر از همه ، آزمایشات آزمایشگاهی نشان می دهد که در حالی که چندین گزینه پاسخ کمتری به واکسن ها نشان می دهد ، ایمنی در برابر واکسن ها محافظت خود را حفظ می کند. شواهد ایمنی پس از عفونت کمتر دلگرم کننده است. بسیاری از دانشمندان ، به ویژه در ایالات متحده ، نظارت بر گزینه ها را افزایش داده اند ، که به گفته بسیاری ، ناکافی است.

چه اتفاقی می افتد اگر ایمنی در برابر واکسن ها یا عفونت ماه ها از بین برود یا یک گزینه واقعا ترسناک ظاهر شود؟ با پیشرفت های چشمگیر در فناوری تولید واکسن که اخیراً شاهد آن بوده ایم ، تولیدکنندگان اکنون اعتصابات جدیدی را تنظیم می کنند – تسریع کننده ای برای بهبود ایمنی و محافظت در برابر انواع گزینه های ناخوشایند. برنامه ریزی شتاب دهنده های آینده باعث می شود تا بر روی سختی ای که در تیراندازی به دست مردم با آن روبرو هستیم تمرکز کنیم. در ایالات متحده و سایر کشورهای ثروتمند ، تجهیزات به زودی بیش از حد تقاضا خواهد بود و ما خواهیم دید که چند نفر به دلایل مختلف از بی اعتمادی مبهم به دولت و مرکز پزشکی گرفته تا اظهارات مارک لیندل مدیر عامل شرکت My Pillow که COVID-19 واکسن ها “علامت وحش” هستند.

از آنجا که کشورهای ثروتمند با تردید واکسن روبرو هستند ، سازمان ملل به ما یادآوری می کند که کشورهای ثروتمند همچنان شهروندان خود را با سرعت یک ثانیه در هر ثانیه واکسینه می کنند ، در حالی که اکثر مردم در فقیرترین کشورهای جهان حتی یک دوز دریافت نکرده اند. تمام این میلیاردها انسان آسیب پذیر همچنان تهدیدی برای ادامه ویروس هستند. (حتی اگر یک فرد واکسینه شده مانند من ، با 95 درصد محافظت از من ، در صورت ملاقات با شخص دیگری که آلوده شده است ، 1 در 20 احتمال ابتلا به ویروس را دارد.) و هرچه ویروس بیشتر گسترش یابد ، احتمال بروز ویروس جدید بیشتر می شود گزینه ها.

هر واکسن جدیدی برای محافظت در برابر انواع مختلف ، همراه با سایر مداخلات پزشکی ، باید آزمایش شود تا مشخص شود آیا ایمن و موثر هستند. طبق گفته Koff از پروژه واکسن انسانی ، یکی از مشکلات پدیده ای به نام “گناه اصلی آنتی ژنیک” است که در واکسن های آنفلوانزا رایج است. یک واکسن جدید نه علیه نسخه جدید ویروس ، بلکه فقط علیه ویروس قدیمی تر ایجاد می شود. کوف می پرسد ، “چند گزینه را می توان پیش بینی کرد؟” آیا ما بی وقفه روی پانچ بازی خواهیم کرد؟ هیچ کس نمی داند. “

بگیر ناوتیلوس بولتن

جدیدترین و محبوب ترین مقالات در صندوق ورودی شما تحویل داده می شوند!

واکسن ها یکی از چهار پایی است که مدفوع را در خود نگه می دارد که پاسخی به COVID-19 است. مورد دوم فاصله گیری و پنهان کاری اجتماعی است ، رفتاری که اکنون سلاحی برای فرمانداران تگزاس و می سی سی پی و غیره است و نتیجه می گیرد که به چالش کشیدن توصیه های بهداشت عمومی بیانیه ای عادلانه از آزادی است. تردید کمی وجود دارد که به چالش کشیدن این قوانین ساده رفتاری تعداد موارد را افزایش می دهد.

درمان بهتر افراد آلوده پای دیگر مدفوع برای مبارزه با بیماری است. طی سال گذشته با استفاده از آزمون و خطا ، متخصصان مراقبت های بهداشتی توانایی خود را در مراقبت از بیماران مبتلا به COVID-19 به طور قابل توجهی بهبود بخشیده اند. اما داروهای خاص کمک چندانی به ما نکرده اند. ثابت شده است که آنتی بادی های مونوکلونال بسیار مثر هستند ، اما گران هستند و بیمار را ملزم به تزریق همان روش شیمی درمانی های سرطانی – قبل از بستری شدن در بیمارستان می کند. به نظر می رسد که درمان های مونوکلونال به دونالد ترامپ ، کریس کریستی و رودی جولیانی کمک کرده است ، اما برای بسیاری دیگر مفید نخواهد بود. Remdesivir داروی ضد ویروسی اصلی و مورد تأیید برای بیمارانی است که باید در بیمارستان بستری شوند ، اما تأثیر آن بر روی بیماری کم است. شرکت های دارویی غول پیکر ، از جمله مرک و فایزر ، سرمایه گذاری زیادی در جستجوی درمان های جدید می کنند ، نشان می دهد که رهبران آنها پایان سریع همه گیری را نمی بینند.

این امر باعث می شود آخرین پای مدفوع در مبارزه با COVID-19 – آزمایش – به همان اندازه مهم باشد که همیشه از ابتدای شیوع همه گیر بوده است. آزمایش منظم افراد بدون علامت می تواند نقش اساسی در این بیماری داشته باشد ، زیرا نیمی از کسانی که دیگران را آلوده می کنند هیچ علائمی ندارند. اما آزمایش های مجانبی هرگز در ایالات متحده پذیرفته نشده است. در حقیقت ، از ماه فوریه 2021 ، میانگین تعداد آزمایشات روزانه در ایالات متحده 20٪ کاهش یافته است زیرا منابع بیشتری به جریان می افتد به این امید که این واکسن تنها ناجی ما باشد.

بیشترین استفاده از آزمایش COVID افرادی بوده اند که می خواهند بدانند آیا بیماری دارند یا خیر. اما همچنین می تواند یک استراتژی بهداشت عمومی ، مشابه اندازه گیری کلسترول خون برای تعیین خطر حمله قلبی باشد. یک مدل از آزمایش بهداشت عمومی شامل کنترل شیوع با یافتن افرادی است که می توانند دیگران را آلوده کنند و احتمال انجام آن را کاهش می دهند.

یک شبیه سازی ریاضی که اخیراً در منتشر شده است سالنامه بیماری های داخلی توسط دیوید پاتیل از ییل ، ​​همراه با امی جنگ و دیوید ساکس از هاروارد ، تخمین می زند که آزمایشات هفتگی در خانه در جمعیت ایالات متحده می تواند 2.8 میلیون مورد و 15700 مرگ ناشی از COVID-19 را در طی یک دوره دو ماهه از بین ببرد.

کیت های تست خانگی اکنون در بازار موجود است. بزرگترین مزیت آنها این است که آنها نتایج را در 20 دقیقه یا کمتر ارائه می دهند ، بر خلاف آزمایشات اسید نوکلئیک ، جایی که فرد برای گرفتن تامپون به کلینیک یا بیمارستان می رود و سپس 24 ساعت یا بیشتر منتظر نتیجه می ماند. نقطه ضعف آزمایش های سریع هزینه آن است که هر کدام از 30 دلار تا 60 دلار است و بیشتر آنها به نسخه پزشک نیاز دارند. همچنین دقت آنها نسبت به تستهای آزمایشگاهی کمی کمتر است. منفی های کاذب می تواند به این معنی باشد که کسی هنوز هم می تواند به محل کار خود برود و دیگران را آلوده کند. نتایج مثبت کاذب می تواند باعث شود افراد در خانه بمانند و بی جهت خود را منزوی کنند. رفتار انسان عاملی می شود. بعضی از افراد ممکن است به سادگی آزمایشات را نادیده بگیرند ، حتی اگر آنها را آزمایش کرده اند. دیگران حتی با نتیجه مثبت می توانند به کار یا مدرسه بروند.

پاتیل ، استاد بهداشت عمومی و مدیریت ، به همه این کاستی ها اشاره می کند ، اما به من گفت که “زیبایی مدل ریاضی ما این است که ما می توانیم از همه حالات بدتر استفاده کنیم و هنوز هم نشان می دهیم که آزمایش منظم در خانه می تواند مانع از میلیون ها موارد و هزاران مرگ “

وی گفت: “نگذارید افراد كامل دشمن خوبها باشند.”

پاتیل معتقد است که در صورت پذیرش گسترده ، هزینه بالای کنونی آزمایشات خانگی به شدت کاهش می یابد. در آلمان آزمایشات خانگی هر کدام 5 یورو به فروش می رسد. پایتل تخمین می زند که با سرمایه گذاری گسترده در دولت ایالات متحده ، آزمایشات می توانند به هزینه آزمایش های مالاریا کاهش یابد – هر کدام حدود 20 سنت.

مایکل مینا ، استادیار دانشکده بهداشت عمومی هاروارد که برای آزمایشات مکرر بسیار قوی بود ، آزمایشی را آغاز کرد تا بتواند ارزش خود را با سیتیکورپ ثابت کند. کارمندان سیتی کورپ که به کار خود در دفتر شیکاگو و فضای خرده فروشی سیتیکورپ در نیویورک برمی گردند ، هر هفته آزمایشاتی را برای استفاده در خانه دریافت می کنند و در صورت نشان دادن مسری بودن ، از آنها خواسته می شود تا در آنجا بمانند. برنامه های مشابه در سایر کشورها نشان می دهد که آزمایش های سریع مکرر موارد را کاهش می دهد.

مینا گفت: “من آمریکایی هستم.” “من در ایالات متحده زندگی می کنم و واقعاً می خواهم که از یک وضعیت بهداشت عمومی هوشمند بهره مند شویم.”

عکس های واکسن من مطمئنا بخشی از سلامت عمومی هوشمند بود ، اما موارد بیشتری لازم است. به طور فزاینده ای روشن می شود که ما مدت طولانی با COVID-19 زندگی خواهیم کرد. پاتیل به من گفت كه استعاره مورد علاقه او این است كه “ما در حالی كه آتش سوزی عظیم جنگل همچنان در اطراف ما بیداد می كند از سطل آب كافی برای خاموش كردن آتش استفاده می كنیم.

رابرت بزل دانشیار زیست شناسی مولکولی ، سلول و زیست شناسی رشد در ییل است. وی به مدت 38 سال ، خبرنگار علمی اصلی NBC News بود.



[ad_2]

منبع: khabar-shoma.ir